ABD’de Washington University in St. Louis bünyesinde yürütülen ve psikiyatri araştırmacısı Charles Conway tarafından detayları paylaşılan kapsamlı klinik çalışma, tedaviye yanıt vermeyen ağır depresyon hastaları için yeni bir umut ışığı oldu. Göğüs bölgesine yerleştirilen küçük bir cihaz yardımıyla gerçekleştirilen vagus siniri uyarımı tedavisinin, kronik ve ağır vakalarda iki yıla kadar uzanan kalıcı iyileşmeler sağlayabildiği açıklandı.
Vagus Siniri Uyarımı Yöntemi Nasıl Uygulanıyor?
Beyinden başlayarak boyun, göğüs ve karın bölgesine kadar uzanan ve vücudun en uzun sinirlerinden biri olan vagus siniri, kalp, akciğer ve sindirim sistemi arasındaki iletişimi koordine ediyor. Vagus siniri uyarımı tedavisinde, kalp piline benzer küçük bir cihaz cerrahi operasyonla göğüs bölgesinde deri altına yerleştiriliyor. Cihaza bağlanan ince bir kablo boyundaki sol vagus sinirine ulaştırılıyor ve sistem belirli aralıklarla düşük seviyeli elektriksel sinyaller gönderiyor. 2005 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan bu yöntemin, depresyonu nasıl hafiflettiği ise henüz tamamen aydınlatılamadı.
Kronik Vakalar Üzerinde Geniş Çaplı İnceleme
RECOVER adı verilen klinik araştırmaya, mevcut depresyon süreçlerinde en az dört farklı tedavi yönteminden sonuç alamamış 493 hasta katıldı. Araştırmacı Charles Conway, hastaların ortalama 29 yıldır depresyonla mücadele ettiğini ve daha önce ortalama 13 başarısız tedavi girişimi yaşadıklarını belirtti. Katılımcıların yaklaşık yüzde 75’inin hastalık sebebiyle çalışamaz durumda olduğu, bu yönüyle grubun literatürdeki en ağır dirençli depresyon vakalarını temsil ettiği vurgulandı.
İki Yıllık Süreçte Elde Edilen Bulgular
Araştırma kapsamında tüm hastalara cihaz yerleştirilmesine rağmen, ilk 12 ay boyunca cihazların sadece yarısı aktif tutuldu. Cihazı ilk andan itibaren aktif olan 214 hastanın ikinci yıl sonuçları incelendiğinde, katılımcıların yaklaşık yüzde 69’unda ilk yılın sonunda anlamlı iyileşme gözlendi. Bu kişilerin yüzde 80’inden fazlası, 24 ayın sonunda elde ettikleri kazanımları ve yaşam kalitesindeki artışı korumayı sürdürdü. İlk yılda tedaviye yanıt vermeyen hastaların yaklaşık üçte birinin de ikinci yılda fayda görmeye başlaması dikkat çekti.
Yöntemin Sınırları ve Finansman Detayı
Uzmanlar, vagus siniri uyarımının hızlı bir çözüm olmadığını ve her hastada aynı olumlu etkiyi göstermediğini hatırlatıyor. Cerrahi müdahale gerektiren bu yöntem, sadece standart tedavilere direnç gösteren çok ağır vakalar için bir alternatif olarak değerlendiriliyor. Ayrıca araştırmanın, kullanılan cihazı üreten LivaNova şirketi tarafından finanse edilmesi nedeniyle, elde edilen bulguların bağımsız çalışmalarla da doğrulanması gerektiği belirtiliyor.
Kaynak: Hürriyet
